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傳承中醫(yī)藥精神弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化之醫(yī)著篇:《金匱要略》

《金匱要略》是我國(guó)東漢著名醫(yī)學(xué)家張仲景所著《傷寒雜病論》的雜病部分,也是我國(guó)現(xiàn)存最早的一部論述雜病診治的專書。全書分上、中、下三卷,共25篇,載疾病60余種,收方劑262首。所述病證以內(nèi)科雜病為主,兼及外科、婦科疾病及急救卒死、飲食禁忌等內(nèi)容。被后世譽(yù)為“方書之祖”。

《金匱要略》

圖編者按

  《金匱要略》是我國(guó)東漢著名醫(yī)學(xué)家張仲景所著《傷寒雜病論》的雜病部分,也是我國(guó)現(xiàn)存最早的一部論述雜病診治的專書,原名《金匱要略方論》。“金匱”是存放古代帝王圣訓(xùn)和實(shí)錄的地方,意指本書內(nèi)容之珍貴。全書分上、中、下三卷,共25篇,載疾病60余種,收方劑262首。所述病證以內(nèi)科雜病為主,兼及外科、婦科疾病及急救卒死、飲食禁忌等內(nèi)容。被后世譽(yù)為“方書之祖”。

成書背景

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《金匱要略》。(圖源于網(wǎng)絡(luò))

  東漢末年,戰(zhàn)亂頻仍,疫病流行,死亡枕藉,張仲景的族人亦多數(shù)亡于傷寒之疾。張仲景在《傷寒雜病論》序中說“余宗族素多,向余二百。建安紀(jì)年以來,猶未十稔,其死亡者,三分有二,傷寒十居其七。感往昔之淪喪,傷橫夭之莫救,乃勤求古訓(xùn),博采眾方,撰用《素問》、《九卷》、《八十一難》、《陰陽(yáng)大論》、《胎臚藥錄》,并平脈辨證,為《傷寒雜病論》合十六卷”?!督饏T要略》即為《傷寒雜病論》之雜病部分的節(jié)略本。

流傳版本

  《傷寒雜病論》問世以后,由于戰(zhàn)亂等原因,成書不久即散亂于世。至北宋時(shí),翰林學(xué)士王洙在宮藏書匱中發(fā)現(xiàn)蠹簡(jiǎn)本《金匱玉函要略方》,書分上、中、下3卷,實(shí)為《傷寒雜病論》的節(jié)略本。北宋校正醫(yī)書局校勘《金匱》時(shí),依據(jù)此本,刪去上卷傷寒部分,保留中、下兩卷雜病和婦人病兩部分,并把下卷方劑分列各證之下,重新編成《金匱要略方論》,分為上、中、下3卷,其文字自此基本定型,并由此演變出各類版本。

  北宋校正醫(yī)書局??钡摹督饏T要略方論》初刊在宋治平三年(1066年),但原刊本已佚。南宋時(shí)有一版本為書帕本,此本雖已早佚,但現(xiàn)存一種明代無(wú)名氏據(jù)南宋書帕本的仿刻本,曾收藏于日本聿修堂中,中國(guó)科學(xué)院圖書館亦存一部。元代根據(jù)南宋書帕本的復(fù)刻本在北京大學(xué)圖書館藏有一種,書名為《新編金匱方論》,卷首有“鄧珍序”,作序時(shí)間為“至元庚辰”(1340年),這是現(xiàn)存最早的一種《金匱要略》刊本。

  明代萬(wàn)歷二十七年(1599年),趙開美在刊《仲景全書》時(shí)據(jù)鄧珍本重新刊刻的《金匱要略方論》(稱趙開美本),為現(xiàn)存較早、且為國(guó)內(nèi)學(xué)者公認(rèn)較好的《金匱》傳本。明嘉靖年間(約1522年~1566年)俞橋氏刊《金匱要略方論》(稱俞橋本),1929年商務(wù)印書館所編《四部叢刊》中之《金匱要略》初印本即據(jù)俞本影印。明萬(wàn)歷二十九年(1601年)吳勉學(xué)??豆沤襻t(yī)統(tǒng)正脈全書》時(shí)刊入《金匱玉函要略方論》(稱《醫(yī)統(tǒng)正脈》本)?!端牟繀部返?次刊印(即1936年印本)改用吳本,不再用俞橋本。

  清以后刊本較多,主要有康熙二十二年(1683年)文瑞堂刊本,康熙六十年(1721年)寶綸堂刊本,光緒二十年(1894年)成都鄧氏崇文齋刊本,以及1912年江東書局石印本,1954年商務(wù)印書館排印本,1964年人民衛(wèi)生出版社排印本等。

作者簡(jiǎn)介

  張機(jī),字仲景,東漢南陽(yáng)郡涅陽(yáng)(今河南鄧縣)人。約生于漢桓帝元嘉二年,即公元152年,卒于建安二十四年,即公元219年。自幼聰敏好學(xué),曾官至長(zhǎng)沙太守。久慕名醫(yī)之術(shù),始從學(xué)于同郡名醫(yī)張伯祖,盡得其傳,并青出于藍(lán)而勝于藍(lán),于公元205年左右完成了確立中醫(yī)學(xué)辨證論治理論體系的重要著作《傷寒雜病論》。

內(nèi)容簡(jiǎn)介

  《金匱要略》共25篇,首篇《臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證》屬于總論性質(zhì),對(duì)疾病的病因、病機(jī)、診斷、治療、預(yù)防等都以舉例的形式作了原則性的提示,故在全書中具有綱領(lǐng)性意義。第二至十七篇論述內(nèi)科病的證治。第十八篇論述外科病的證治。第十九篇論述趺蹶等5種不便歸類病的證治。第二十至二十二篇專論婦產(chǎn)科病的證治。最后3篇為雜療方和食物禁忌。

  原著前22篇,計(jì)原文398條,若單以篇名而論,包括了40多種疾病,如痙、濕、暍、百合、狐惑、陰陽(yáng)毒、瘧病、中風(fēng)、歷節(jié)、血痹、虛勞、肺痿、肺癰、咳嗽、上氣、奔豚氣、胸痹、心痛、短氣、腹?jié)M、寒疝、宿食、五臟風(fēng)寒、積聚、痰飲、消渴、小便不利、淋病、水氣、黃疸、驚悸、吐衄、下血、胸滿、瘀血、嘔吐、噦、下利、瘡癰、腸癰、浸淫瘡、趺蹶、手指臂腫、轉(zhuǎn)筋、狐疝、蛔蟲以及婦人妊娠病、產(chǎn)后病和雜病等。共載方劑205首(其中4首只列方名,未載藥物),用藥155味。

  在治療手段方面,除使用藥物外,還采用了針灸和食物療法,并重視臨床護(hù)理。在劑型方面,既有湯、丸、散、酒等內(nèi)服藥劑,又有熏、洗、坐、敷等外治藥劑,約10余種。有的對(duì)煎藥和服藥方法以及藥后反應(yīng)都有詳細(xì)的記載。

章節(jié)目錄

  卷上

  臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證第一

  痙濕暍病脈證第二

  百合狐惑陰陽(yáng)毒病證治第三

  瘧病脈證并治第四

  中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治第五

  血痹虛勞病脈證并治第六

  肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七

  奔豚氣病脈證治第八

  胸痹心痛短氣病脈證治第九

  卷中

  腹?jié)M寒疝宿食病脈證治第十

  五臟風(fēng)寒積聚病脈證并治第十一

  痰飲咳嗽病脈證并治第十二

  消渴小便不利淋病脈證并治第十三

  水氣病脈證并治第十四

  黃疸病脈證并治第十五

  驚悸吐血下血胸滿瘀血病脈證治第十六

  嘔吐噦下利病脈證治第十七

  瘡癰腸癰浸淫病脈證并治第十八

  卷下

  趺蹶手指臂腫轉(zhuǎn)筋陰狐疝蛔蟲病脈證治第十九

  婦人妊娠病脈證并治第二十

  婦人產(chǎn)后病脈證治第二十一

  婦人雜病脈證并治第二十二

  雜療方第二十三

  禽獸魚蟲禁忌并治第二十四

  果實(shí)菜谷禁忌并治第二十五

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