臺(tái)大公衛(wèi)推估：39天內(nèi)38人因錯(cuò)失黃金治療輕癥轉(zhuǎn)重癥

臺(tái)大公衛(wèi)流病與預(yù)醫(yī)所教授陳秀熙推估，4月1日至5月9日有38人因?yàn)檫m當(dāng)分流、錯(cuò)失黃金治療，直接從輕癥變重癥。圖／擷取自新冠肺炎防疫科學(xué)線上直播

島內(nèi)現(xiàn)有輝瑞、默沙東兩款之新冠抗病毒口服藥物，都能有效預(yù)防高危險(xiǎn)族群從輕癥轉(zhuǎn)變中重癥，但適應(yīng)癥都明確指出，必須在發(fā)病5天內(nèi)使用。島內(nèi)確診者大增，許多符合用藥資格的高風(fēng)險(xiǎn)群卻囿于領(lǐng)藥行政流程不順暢，五天內(nèi)無藥可服。臺(tái)大公衛(wèi)流病與預(yù)醫(yī)所教授陳秀熙推估，4月1日至5月9日有38人因?yàn)檫m當(dāng)分流、錯(cuò)失黃金治療，直接從輕癥變重癥。

臺(tái)大公衛(wèi)教授陳秀熙團(tuán)隊(duì)每周三透過直播分析新冠肺炎科學(xué)防疫資訊，陳秀熙今表示，臺(tái)灣目前最需要改善的就是醫(yī)療資源的調(diào)整，要更有效率地找到應(yīng)住院的病人、避免重癥發(fā)生。重癥死亡中，除了部分不可避免的死亡之外，仍有大部分死亡是可借由疫苗保護(hù)、快篩早期偵測、精準(zhǔn)抗病毒用藥以及醫(yī)療品能量能維持所避免。

陳秀熙表示，臺(tái)灣地區(qū)目前致死率為萬分之2.4，仍低于全球致死率萬分之40，不過由于70歲以上確診占4.3%，但75歲以上基礎(chǔ)劑和追加劑接種率分別有61％、73％，相當(dāng)于4成75歲以上長者沒有打第三劑，有重癥死亡隱憂。他呼吁長者一定要接種疫苗，預(yù)防重癥或死亡確實(shí)有效果。

以臺(tái)灣實(shí)證資料分析疫苗施打預(yù)防中癥、重癥及死亡效益，追加劑加上口罩及社交距離等公衛(wèi)措施，對(duì)于中癥預(yù)防效益為77% (95%信賴區(qū)間：72%-81%)、重癥83% (95%信賴區(qū)間：71%-92%)、死亡87% (95%信賴區(qū)間：78%-96%)。調(diào)整過不同年齡別的感染率之后，疫苗預(yù)防中癥的凈效益仍有為50% (95%信賴區(qū)間：39-60%)、預(yù)防重癥效果仍高達(dá)70% (95%信賴區(qū)間：50-84%)、預(yù)防死亡效果更高達(dá)79% (95%信賴區(qū)間：59-91%)。

陳秀熙歸納，對(duì)抗“奧密克戎”應(yīng)把握精準(zhǔn)防疫兩大主軸，第一是預(yù)防重癥及死亡，第二是維持醫(yī)療及社會(huì)正常運(yùn)作新常態(tài)生活。要預(yù)防重癥及死亡，重點(diǎn)在于接種疫苗、落實(shí)口罩等措施，同時(shí)要“精準(zhǔn)快篩”及早發(fā)現(xiàn)個(gè)案，也要“精準(zhǔn)住院及ICU照護(hù)”以避免重癥死亡。維持醫(yī)療及社會(huì)正常運(yùn)作新常態(tài)生活重點(diǎn)包括有效匡列，同時(shí)將“輕癥或無癥狀”從“黑數(shù)”去污名化，因他們其實(shí)是降低社區(qū)流行的重要助力。